Medicare: come funziona e come richiederla

In Australia il sistema sanitario pubblico disponibile ai residenti e ai cittadini australiani è chiamato Medicare.

In base all’accordo di reciproca assistenza sanitaria tra Australia e Italia, gli italiani che arrivano in Australia con un visto temporaneo (Student Visa, Working Holiday, Tourist Visa, ecc.) possono iscriversi a Medicare, avendo così accesso al sistema di copertura sanitaria gratuito per un periodo di 6 mesi.

Questi accordi danno diritto a chiunque sia in visita in Australia ad alcuni servizi per trattamenti medici essenziali che sono coperti da Medicare.

Cosa copre Medicare in Australia

Medicare non copre tutti i servizi sanitari. In generale i trattamenti medici coperti sono:

• trattamenti gratuiti in un ospedale pubblico come paziente sia ambulatoriale che ricoverato
• medicinali sussidiati che rientrano nel PBS (Pharmaceutical Benefits Scheme)
• trattamenti eseguiti da un GP (medico di base), sia in cliniche private che pubbliche

Solitamente la copertura medica di Medicare è la seguente:

• COPERTURA COMPLETA del costo per i servizi svolti da un medico generico
• COPERTURA DELL’85% per alcuni altri servizi svolti al di fuori da un ospedale
• COPERTURA DEL 75% del costo di servizi ospedalieri

Cosa non copre Medicare in Australia

I servizi invece non coperti da Medicare sono i seguenti:

• medicinali non sussidiati dal PBS
• trattamenti organizzati prima della partenza per l’Australia
• soggiorno e trattamenti medici in un ospedale privato
• soggiorno e trattamenti medici come paziente privato in un ospedale pubblico
• trasporto in ambulanza
• trattamenti ed esami dal dentista
• fisioterapia, terapia per i disturbi del linguaggio, terapia agli occhi, chiropratico, podologo, psicologo
• agopuntura (a meno che non faccia parte di una consultazione con un dottore)
• occhiali e lenti a contatto
• apparecchi acustici e simili
• il costo di protesi
• spese mediche per le quali è responsabile qualcun altro (ad esempio un datore di lavoro)
• servizi medici che non sono clinicamente necessari
• chirurgia a solo scopo cosmetico
• infermieri a domicilio

Come iscriversi a Medicare?

Per ottenere la tua tessera Medicare, ti basterà recarti in un qualsiasi centro Medicare in Australia con la seguente documentazione:

• passaporto
• visto
• tessera sanitaria italiana
• prova del proprio arrivo in Australia (ad esempio biglietto aereo)
• modulo di iscrizione a Medicare compilato (potete trovare il modulo nell’ufficio Medicare oppure scaricarlo dal sito)

 In alternativa puoi anche inviare il form e la documentazione al seguente indirizzo email: MES@servicesaustralia.gov.au

Riceverete una risposta automatica alla mail. La tessera Medicare vi verrà poi spedita all’indirizzo indicato nel form di iscrizione.

Ti ricordiamo che Medicare è valida per 6 mesi dal tuo arrivo in Australia. Se resti per più tempo nel paese hai due opzioni per rinnovarla: uscire e rientrare dal Paese, per poi riattivare Medicare di nuovo oppure sottoscrivere un’assicurazione privata. Per lo Student Visa e altri visti temporanei l’assicurazione sanitaria è comunque obbligatoria, l’unica eccezione sono Tourist e Working Holiday Visa.

Come funziona Medicare?

Una volta che hai ricevuto la tessera Medicare, come funziona se hai bisogno di cure mediche

Trattamenti in un ospedale pubblico

Sperando che non tu non debba mai recarti in ospedale durante la tua esperienza in Australia, ma qualora dovesse succederti di andare in un ospedale pubblico e ti vengono fatte delle analisi o trattamenti, non dovrai pagare nulla mostrando la tua tessera Medicare e il passaporto

Trattamenti fuori da un ospedale

Se invece vi recate da un GP (medico di base), per quanto riguarda il pagamento dei servizi potrai trovarti di fronte a due opzioni:

1. Bulk bill. In questo caso il medico presenta direttamente la fattura a Medicare quindi tu non dovrai pagare la visita. In pratica ti verrà richiesto un documento di identità e la tessera Medicare e dovrai firmare un modulo per il Medicare bulk bill.
2. Claim. Non tutti i medici usano il sistema di bulk billing, quindi in questi casi dovrai anticipare la somma e poi fare un claim online, accedendo al portale di Medicare. Il claim è in pratica una richiesta di rimborso che si fa a Medicare.

Ti consigliamo, una volta che avrai Medicare, di crearti un account Mygov. Si tratta di un sistema online che permette di collegare servizi governativi, come ATO (per il pagamento delle tasse) e Medicare, ed effettuare così claim e tax return online in maniera semplice e veloce.